新理事よりの御挨拶
- 黒木 一公（宮崎県立延岡病院）
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- 新関 武史（公立置賜総合病院）
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新関 武史（公立置賜総合病院）
本年度よりYES Foundationの理事という大役を頂くことになり大変光栄に思っております。恐縮の念に堪えませんが、微力ながら精一杯努めて参りたいと思いますので、どうぞ宜しくお願い申し上げます。私自身もまだ日々勉強中の身でございますが、これまで私が培ってきた経験・教えて頂いた知識を若い世代の先生方に共有していきたいと考えております。
私自身も、ほぼ毎日、YES Foundationのホームページをcheckして最新のトピックスを勉強している、YES Foundationのヘビーユーザーですが、今後もより興味深いコンテンツを作り皆さんと共にYES Foundationの発展に寄与できれば幸いです。宜しくお願いいたします。
最近の私の個人的なイベントとしては、2022年から社会人のバスケットボールチームに再び所属し、社会人バスケットボール大会に参加するようになりました。バスケットボールは、小学校の頃からずっとやっています。流石に45歳になっても20歳台の選手と試合するのは厳しいと思っていましたが、スタメンでの出場もあり、老体に鞭打って頑張っています。WS前日に試合で目を怪我したり、突き指したりしておりますが、今年も大怪我しないように頑張りたいと思っております。
【今年度の理事としての目標】
私は、これまで土金先生のCTO HWSに参加して多くのことを勉強させて頂きました。CTO-PCIは成熟したとも言われておりますが、現在も、インターベンション治療の技術の発展、新しいデバイスの開発は日々行われております。我々はそれを安全且つ有効に使用し、CTO-PCIのoptimizationを考えていく責務があります。そして、土金先生が大事にしていらっしゃる「教育」、将来の患者様へ最善の治療を提供すること、を目標にCTO HWSの更なる発展を考えていきたいと思っております。興味のある先生方がいらっしゃいましたら、ぜひ御意見頂けましたら幸いです。みなさん、今後とも何卒よろしくお願い申し上げます。
黒木 一公（宮崎県立延岡病院）
この度理事の末席に加えて頂きました宮崎県立延岡病院の黒木一公と申します。
錚々たるメンバーの中で大変恐縮です。
私は2003年に熊本大学を卒業後、熊本大学の循環器内科医局に入局しました。2005年より故郷の延岡病院に赴任し、はや20年目になります。医師3年目よりカテを握り、多くのPCIを経験させて頂きました。「数は力」という言葉がありますが、私は長い間PCIのスキルを磨くには1st operatorしての症例数が最も大事だと誤解しておりました。しかし、自施設で症例を多く経験しても、PCIの成長曲線はある一定のレベルに収束していくのを感じ、自信をもってComplex PCIに挑むことのできない時期が長く続きました。
井の中の蛙のBreakthroughとなったのは、土金先生、そしてYES clubの系譜を引く先生方に出会った事でした。YES CLUB九州で発表させて頂いたり、CTO Hands-on Workshopにもオーディエンス、そして術者として参加させて頂き、術前の治療ストラテジー検討やデバイスの使い分けなど、論理的なPCIに触れる中で、自分に足りない要素が何なのか解りました。PCI手技が成功するための解は１つではないですし、術者によってやり方が違う場合もあると思いますが、エキスパート術者の手技は根底に確固たるロジックが存在すると感じました。
＃事前に万全の治療計画を練った上でシステムを構築する。デバイスの特性を理解し正しい引き出しを正しい順番で使い、行き当たりばったりの手技をしない。
＃回り道をしてでも確実な（再現性のある）方法を選択。崖から落ちたら終わり。
＃「過程」が大事であり結果オーライの手技になってはならない。
＃「木を見て森を見ず」になってはならない。
これらの観念を体現できる術者に近づけるよう、YES Foundation会員の皆様とともに研鑽して参りたいと思います。
また、論文執筆についても微力ながら協力できればと思います。Single centerのRetrospective studyでも十分な価値があると思います。重要なのは日常感じている仮説を堅牢な方法論で抽象化できるかどうかだと思います。PCI手技に一石を投じるような論文はPCIオペレーターこそが書けるものであると思っております。
私の知識や技術はまだまだ未熟ですが、（まさに過去の私のように）地方病院において日常業務で忙殺され、学ぶ機会の少ない若い有望な先生達にとっても技術/キャリアの向上に有用なコンテンツを提供できるよう尽力したいと思います。